Metastatic cancer ovarian
AfecÈiunile ginecologice: cauze, simptome, tratament Cancerul ovarian - necesitÄÈi Èi perspective Cancerul ovarian rÄmâne o problemÄ de sÄnÄtate publicÄ din cauza descoperirii acestei afecÈiuni în stadii avansate. Cauzele sunt multiple Èi rezidÄ, probabil, din lipsa simptomatologiei pentru o perioadÄ destul de mare de timp.
Autor: Dr. În ultimii ani, în abordarea cancerului ovarian avansat sau metastatic progresele sunt indiscutabile. În aceste stadii de boalÄ avansatÄ sau metastaticÄ în general se recurge, în prealabil, la chimioterapie neoadjuvantÄ.
0 Comentarii
În ciuda progreselor semnificative în chimioterapia neoadjuvantÄ, intervenÈia chirurgicalÄ citoreductivÄ rÄmâne placa turnantÄ a tratamentului cancerului ovarian Èi, în pofida controverselor legate de utilitatea limfadenectomiei pelvine, intervenÈia chirurgicalÄ în cancerul ovarian trebuie sÄ fie cât mai extensivÄ. De aceea se recomandÄ ca acest tip de chirurgie sÄ fie efectuat în centre de excelenÈÄ în chirurgia ovarianÄ, care presupun echipÄ chirurgicalÄ antrenatÄ pentru intervenÈie chirurgicalÄ abdominopelvinÄ extensivÄ, cu rezecÈie maximalÄ a peritoneului Èi biopsii seriate ale acestuia din locuri greu accesibile ale acestuia aÈa cum sunt cupolele dermatite zampa cane sau firidele parietocolice.
Chimioterapia, importantÄ în tratarea cancerului În ceea ce priveÈte terapia sistemicÄ, standardul de aur rÄmâne încÄ chimioterapia pe bazÄ de sÄruri de platinÄ.
În general, cancerul ovarian este un cancer chemosenzitiv, ceea ce înseamnÄ rÄspunsuri terapeutice semnificative la chimioterapie, de foarte multe ori cu evidenÈierea unui rÄspuns complet.
Articole similare
RÄmâne în actualitate, de asemenea, ideea de chimioterapie intraperitonealÄ, care înseamnÄ administrare de chimioterapice direct în cavitatea abdominalÄ, cu un rÄspuns terapeutic semnificativ Èi la pacienÈi selecÈionaÈi. Acest gen de chimioterapie nu poate fi efectuat de rutinÄ Èi rÄmâne apanajul centrelor de înaltÄ performanÈÄ în aceastÄ patologie.
Metastases are suspected in the peritoneal cavity Metastaze sunt suspectate în cavitatea peritoneala mai ales în aceasta zona. Overall Survival - Patients with Distant Metastases 1.
Din pÄcate, în evoluÈie, multe cancere ovariene devin refractare la chimioterapia clasicÄ ceea ce înseamnÄ în continuare o mare problemÄ din punct de vedere terapeutic. Un procent limitat de cancere ovariene sunt refractare de novo, ceea ce înseamnÄ cÄ orice tentativÄ de chimioterapie sistemicÄ este sortitÄ eÈecului de la bun început.
Asocierea chimioterapiei cu Bevacizumab În ultimii ani, studiile clinice s-au axat pe asocieri între chimioterapia standard Èi inhibitori ai factorului de creÈtere endotelial vascular VEGF.
- Aggressive variants of prostate cancer - Are we ready to apply specific treatment right now?
- Recenzii ale virusului papiloma
Din aceastÄ clasÄ de medicamente în acest moment este de notorietate Bevacizumab, moleculÄ folositÄ cu succes în terapia cancerului colorectal, pulmonar, mamar Èi renal metastatic. DeÈi asocierea acestuia cu chimioterapia nu a adus beneficii semnificative în ceea ce priveÈte supravieÈuirea generalÄ, totuÈi, supravieÈuirea fÄrÄ progresia bolii a înregistrat creÈteri semnificative în cancerele ovariene inoperabile sau în cele recidivate.
Utilizarea Bevacizumab în scop neoadjuvant alÄturi de chimioterapie nu a adus beneficii semnificative în ceea ce priveÈte rata de rÄspuns complet, motiv pentru care aceastÄ asociere nu este recomandatÄ de rutinÄ decât la pacienÈi selectaÈi.
La ora actualÄ, tot mai multe studii s-au axat pe inhibitori VEGF în cancerul ovarian recidivat sau refractar, cu apariÈia de generaÈii noi de asemenea molecule, cu vârf de lance în acest moment Cediranib. În ciuda unui rÄspuns terapeutic iniÈial foarte bun la terapia standard, imensa majoritate a cancerelor ovariene recidiveazÄ. Abordarea recidivei rÄmâne diferenÈiatÄ în funcÈie de intervalul de timp scurs de la momentul intervenÈiei chirurgicale sau de la ultimul tratament sistemic administrat.
Endoscopy of Ovarian Carcinoma Metastatic to Stomach and Duodenum
Se menÈine încÄ alegerea intervalului minim de 6 luni de la ultima terapie pentru a caracteriza recidiva drept chemosensibilÄ sau chemorezistentÄ. Desigur, acest interval este discutabil Èi nu sunt metastatic cancer ovarian forte Èi logice de a metastatic cancer ovarian boalÄ sensibilÄ sau rezistentÄ în funcÈie de acest etalon, deÈi el se menÈine.
Metastaza – Ce sunt metastazele canceroase mai exact?
La ora actualÄ, odatÄ cu perfecÈionarea biopsiilor lichide, Èi mai ales a tehnicilor de interpretare a rezultatelor, se poate identifica chemosenzitivitatea celulelor tumorale în orice moment al evoluÈiei bolii. De metastatic cancer ovarian, perfecÈionarea tehnicilor de identificare a ADN tumoral prin numÄrÄtoarea celulelor tumorale circulante, permite o identificare cu mult mai precoce a recidivei, cu mult înaintea recidivei certificatÄ imagistic.
Terapia target, vitalÄ în cancerul ovarian Terapia target a reprezentat o adevÄratÄ revoluÈie în cancerul ovarian. În cazul terapiei de mentenanÈÄ cu Olaparib, supravieÈuirea fÄrÄ progresia bolii a înregistrat progrese semnificative, existând paciente înalt responsive care rÄmân pe aceastÄ terapie luni sau chiar ani de zile.
Cum la ora actualÄ existÄ un adevÄrat boom în privinÈa imunoterapiei în cancer, nici cancerul de ovar nu putea scÄpa de atenÈia cuvenitÄ. Practic, deÈi cancerul ovarian nu este recunoscut drept un cancer imunogen, o serie întreagÄ de studii clinice cerceteazÄ imunoterapia în aceastÄ direcÈie, iar rezultatele preliminare sunt încurajatoare.
- Ele nu sunt neaparat datorate cancerului ovarian.
- Cancer mamar in turcia
O atenÈie specialÄ este acordatÄ cancerelor ovariene refractare de novo la chimioterapie, care rÄmân în continuare o problemÄ terapeuticÄ. În acest context, ca Èi în cazul cancerului mamar triplu negativ, imunoterapia ar putea deveni urmÄtorul standard terapeutic.
Save citation to file
RÄmâne ca timpul sÄ demonstreze acest lucru. Genomica Èi proteomica face cÄ la ora actualÄ sÄ metastatic cancer ovarian Èti din ce în ce mai multe despre fiecare tumorÄ în parte.
Aceasta înseamnÄ o caracterizare geneticÄ cât mai largÄ Èi terapii individualizate în funcÈie de tipul sau tipurile de mutaÈie specifice fiecÄrui pacient, la debutul terapiei dar Èi pe parcursul tratamentului Èi schimbarea terapiei în funcÈie de rezistenÈÄ terapeuticÄ instalatÄ la o moleculÄ sau asocieri de molecule.